Para ésas ayudadas por Remicade, hecho por
Centocor Inc., un subsidiario del biotech de Johnson y de Johnson, la
droga representa una realización de la promesa de la biotecnología
-- de tratar enfermedad con versiones laboratorio-creadas de
proteínas y otros bloques de edificio esenciales de las células de
cuerpo. Pero para los patrones, los aseguradores de salud y los
programas ya tensionados de Medicaid y de Seguro de enfermedad que
pagan las cuentas, la droga representa el algo más -- una amenaza
seria para su bienestar financiero.
Con "biologics complicado y costoso" por ejemplo Remicade
visto cada vez más como la onda del futuro farmacéutico, los
expertos del cuidado médico advierten que conducirán la cuenta de
crecimineto rápido de la nación para las drogas lejos más arriba.
Y esa perspectiva ha fijado de una batalla feroz en Washington
sobre la cuestión multibillonaria del dólar del si abrir la puerta
en el bajo-coste genérico o las versiones de la "continuación" del
biologics del pricey.
Hecho frente con un problema similar hace 20 años, cuando
se elevaron súbitamente los precios para una generación primera de
drogas, el congreso pasó el acto de la Portilla-Waxman -- que
permitió que los fabricantes de drogas genéricas copiaran
medicaciones después de la expiración de sus patentes y que las
vendieran sin conducir muchos de los ensayos y de los métodos de
prueba clínicos costosos que pueden hacer las drogas de la marca de
fábrica tan costosas. El año pasado, sobre la mitad de todos
los ESTADOS UNIDOS las prescripciones estaban para las drogas
genéricas, con todo esos productos a precio bajo consideraron
solamente 8 por ciento de la cuenta de la droga de la nación.
Las drogas de Biotech entonces estaban en el desarrollo
temprano, y nadie pensó para dar la administración del alimento y de
la droga la autoridad para establecer un proceso semejantemente
abreviado de la revisión para sus versiones genéricas.
Ahora, muchos creen que la ciencia de los
biopharmaceuticals -- que ha producido más de 150 drogas
FDA-aprobadas y tiene otros 350 en ensayos clínicos humanos -- ha
avanzado bastantes para hacer posible un atajo paralelo que
conseguiría biologics del bajo-coste sobre el mercado. Pero
otros dicen que porque un biologics más nuevo es mucho más difícil
de fabricar y de plantear más riesgos de seguridad, esa perspectiva
debe preocuparse al público.
Johnson y Johnson está señalando a su propia experiencia
con otro producto como cuento cautionary: Algunos pacientes que
tomaban su droga genético dirigida de la anemia, Eprex, efectos
secundarios serios experimentados después de que la compañía
comenzara a usar un nuevo producto químico que se estabilizaba, y lo
tomaron años para diagnosticar completamente el problema.
Esta edición y más serán discutidas en una conferencia
del FDA la semana próxima, una diseñada para determinar si la
maestría de los fabricantes de la gene'rico-droga ha progresado lejos
bastante a la toma en biologics.
Las asociaciones comerciales principales de los drugmakers
de la marca de fábrica dicen que no tiene probablemente. "es
reverso-ingeniero muy diverso del proceso a la píldora que un
biológico," dijo James C. Bosque verde, presidente de la
organización de la información de la biotecnología. "con una
píldora, usted puede discernir bastante fácilmente el maquillaje
químico y después duplicar el producto. Pero con el el más
grande, proteínas más complicadas y más variables que hagan para
arriba el biologics, usted puede conseguir muy fácilmente las
diferencias pequeñas pero significativas que tienen efectos
clínicos."
Pero los fabricantes de la gene'rico-droga -- así como
algunos aseguradores y programas del gobierno que pagan las cuentas --
discuten que la industria pie-este' arrastrando mientras que la
ciencia apresura a continuación.
"me siento que tenemos la ciencia y los sistemas en lugar
para fabricar biologics seguro y eficaz," dije muy fuertemente Marvin
Samson, vice presidente industrias farmacéuticas Ltd., un fabricante
genérico de Teva que produzca ya biologics en Europa Oriental para
los países en donde la protección de la patente no se hace cumplir.
"la situación es como en los años 80 con la Portilla-Waxman,
donde la industria de la marca de fábrica dijo que no teníamos la
ciencia y las capacidades para analizar sus productos y para
reproducirlos. Entonces teníamos la capacidad, y ahora."
La asociación farmacéutica genérica, que representa a
120 compañías, quisiera que el congreso creara un proceso de la
revisión para el biologics genérico pronto. "pensamos que como
los policymakers entienden mejor qué biologics sin la competición va
a hacer a los presupuestos de Medicaid y de Seguro de enfermedad,
desearán definitivamente una opción genérica," dijo Kathleen
Jaeger, el presidente del GPhA.
Que la opinión no está compartida extensamente en
congreso. No convencen la portilla de Sen. Orrin G. (R-Utah) y
Rep. Henry A. Waxman (D-Calif.), patrocinadores de la ley 1984, que
existe un consenso científico.